Myelopathy(경추척수증)는 주로 경추에서 발생하는 질환이기 때문에 경추척수증이라고 부르기도 하지만 드물게 흉추에도 발생할 수 있습니다. 척수증은 중증 척추질환이지만 목디스크 혹은 또 다른 중증 척추질환인 척추관협착증에 비해 많은 사람들이 그 심각성을 모르고 있는 질병입니다. 척수증은 젊은 나이에도 발생할 수 있으며 지속적으로 악화되는 특징을 가진 진행성 질환이기 때문에 더욱 신속한 진단 및 치료가 필요합니다.
Myelopathy(경추척수증)는 뇌에서부터 나와 목을 통해 전신으로 퍼지는 중추신경인 척수가 여러 원인에 의해 물리적으로 압박되어 손상된 질환입니다. 척수를 압박하는 원인으로는 크게 척수 방향으로 밀려나온 아주 심한 목디스크, 경추협착증, 후종인대골화증 등이 있습니다.
일반적으로 돌출된 목디스크는 팔•다리로 뻗어가는 신경근을 누르게 되는데, 돌출 정도가 심하면서 척수 방향으로 밀려나오면 척추관을 지나는 중추신경인 척수를 눌러 척수증이 발생할 수 있습니다. 목디스크와 척수증 모두 신경을 누르는 것이지만, 중추신경을 누르느냐, 말초신경을 누르느냐에 따라 차이가 있습니다. 말초신경을 누르는 목디스크에 비해 중추신경을 누르는 척수증은 악화될 경우 심각한 장애가 나타날 수 있어 추가적인 진행을 막는 치료가 반드시 필요합니다.
경추협착증은 정상적인 경추관 보다 관의 크기가 선천적으로 작거나, 경추를 둘러싸고 있는 근육 및 인대, 척추뼈의 복합적인 퇴행으로 척추관이 막히는 경우 발생합니다.
후종인대골화증은 경추의 후종인대가 골화되어 두꺼워지며 척수를 압박하여 발생합니다. 정확한 발병 원인은 아직까지 밝혀지지 않았지만, 동양인에게 더 흔하게 나타나기 때문에 유전적 요인을 추정해볼 수 있습니다. 후종인대골화증은 통증과 손저림 등의 증상이 목디스크와 비슷해 방치되는 경향이 있는데, 치료 시기를 놓치면 척수증으로 발전할 수 있기 때문에 정확한 초기 진단 및 치료가 중요합니다.
척수증 증상으로는 팔다리의 움직임 둔함, 보행장애, 감각저하, 운동장애 등 전신적인 증상이 나타나 중풍과 혼동하기 쉽습니다. 그러나 중풍은 뇌에서 일어나는 문제이며, 척수증은 뇌가 아닌 척수에서 일어나는 문제로, 서로 다른 특징을 가지고 있습니다.
중풍은 몸의 한 쪽으로 증상이 나타나는 것이 일반적이지만, 척수증은 몸의 양 쪽으로 증상이 나타나는 것이 일반적입니다. 그리고 척수증 환자는 젓가락질, 단추 채우기 등 미세한 일상동작이 어려워지는 것뿐 만 아니라 손을 쥐었다 폈다 하는 검사했을 때 10초에 25회 이상 하지 못하기도 하고, 중지 아래부위를 가볍게 두드렸을 때 엄지와 검지가 굽혀지는 호프만징후(Hoffmannsign)를 보이기도 합니다. 그리고 걸을 때 균형이 잘 잡히지 않아 일자로 걷지 못하는 경우가 많습니다.
척수증은 방치하여 치료 시기를 놓칠 경우 보행장애와 감각장애, 운동장애, 대소변 장애 등 전신적인 문제를 일으킬 수 있어 초기에 정확한 진단과 적극적인 치료를 진행하는 것이 중요합니다. 척수증 진단을 위한 가장 정확한 검사는 MRI 검사로, 경추 MRI 검사 시 척수의 압박 정도를 자세히 볼 수 있고 척수 손상 시그널이 보이기 때문에 환자의 임상증상과 MRI 영상 자료를 통해 척수증 진단을 하고 있습니다.
Myelopathy(경추척수증) 초기에는 보통 증상이 심하지 않은 경우가 많고, 목디스크와 같은 질환에 비해 일반적으로 통증의 강도가 약한 경향이 있습니다. 또한 척수증이 장애를 일으킬 수 있는 무서운 질병이라는 것을 모르는 사람이 많아 증상 초기에 상당 기간 방치하며 치료받지 않는 경우가 있습니다. 하지만 아무런 치료도 받지 않은 채 척수증을 장기간 방치한다면 지속적인 신경손상으로 인해 추가적인 악화로 이어질 가능성이 높습니다. 따라서 척수증은 수술을 서둘러 결정할 필요는 없지만, 적극적으로 치료하여 추가적인 악화를 막고, 근력 및 감각기능 등을 회복해야 합니다.
척수증을 진단받은 환자들은 '수술 밖에는 답이 없다'는 이야기를 듣는 경우가 많습니다. 하지만 척수증은 뇌출혈, 심근경색, 목디스크 힘 빠짐 등과 같이 응급으로 수술을 진행해야 하는 질병이 아닙니다. 척수증은 이미 척추 신경의 손상이 진행된 상태라서, 발견 즉시 수술을 해도 목디스크와 같은 다른 척추수술들에 비해 수술 직후 증상이 급격히 호전될 가능성이 높지 않습니다. 그렇기 때문에 척수증 수술의 주목적은 현재의 증상을 개선하는 것보다는 증상의 추가적인 악화를 방지하는 것에 있습니다.
대부분의 양방병원에서는 척수증의 유일한 해결책으로 수술을 권합니다. 하지만 모커리는 척수증을 비수술로 치료하고 있고, 10명중 8-9명이 호전될 정도로 비수술 재활치료의 성공률도 매우 높은 편입니다. 이렇게 척수증이 비수술 치료로 치료 가능한 이유는 척수증이 단순히 '신경'만의 문제가 아니라 '신경과 근육의 복합적 문제'기 때문입니다.
마비와 힘빠짐 증상의 원인이 신경문제에서 있어도 실제로 움직이지 못하는 것은 근육입니다. 또 감각이상과 통증과 같이 신경의 이상 신호는 결국 피부와 근육을 통해 느껴집니다. 그래서 신경과 근육의 복합적인 문제, 즉 이 둘 간의 신경 전달이 잘 될 수 있도록 근육신경재활치료를 해줘야 합니다.
모커리 근육신경재활치료는 침, 약침, 봉침, 이완추나요법, 한약, 물리치료, 도수치료, 운동치료 등 한방, 양방을 복합적으로 하루 4회 이상 반복된 치료를 통해 근육과 신경의 회복을 돕습니다. 특히 목 부위만 치료하는 게 아니라 팔, 다리, 발바닥까지 신경과 근육을 따라 치료해 신호 전달을 더 원활하게 만들면 마비와 힘빠짐 증상, 통증이 좋아질 수 있습니다.
척수증 근육신경재활치료는 입원치료 시작 후 1주일에서 10일 정도면 호전 반응을 확인할 수 있기 때문에 치료가 성공할지 못할지 금방 알 수 있습니다. 비수술 치료의 성공률은 80—90% 정도로 높기 때문에 일주일에서 10일정도 이 치료를 안 해보고 수술을 받는다면 매우 안타까울 뿐만 아니라 치료를 안 해볼 이유가 없습니다. 일단 1주일에서 10일 정도의 이 기간에 호전반응이 나오면 일반적으로 4주까지 연장해서 치료하고 치료를 마감합니다.
그리고 만약 척수증은 수술을 받더라도 다른 척추 수술에 비해 어려운 수술이라 가능하면 최상급 대학병원에서 받는 게 좋은데 수술을 기다리려면 최소 6개월 이상은 기다려야 합니다. 그 기간 동안 더 나빠질 수도 있기 때문에 무작정 기다릴게 아니라 이 비수술 근육신경재활치료를 반드시 받아 보시는 게 좋습니다.
척수증 수술로 신경 눌림을 풀어주었다고 해도 바로 마비가 잘 안 풀리는 경우가 많습니다. 이를 쉽게 설명하면 반도체 공장에 비유할 수 있는데요. 예를 들어 전기가 흘러 반도체 공장으로 들어가는 걸 신경이 신호를 전달해주는 것과 같고 그 전기 신호를 받아 반도체 공장이 돌아갑니다. 그런데 이 시스템은 굉장히 복잡하고 섬세하기 때문에 한번 전기가 끊어지면 반도체 공장이 중단되는 것은 물론 공장 가동에 문제가 생깁니다. 만약 반도체 공장에 전봇대가 쓰러져 전기가 끊어졌다고 할 때 수술은 전기가 공급되지 못하는 전봇대의 문제를 해결해주지만 전기가 들어왔다고 해도 바로 공장이 돌아가지 않습니다. 전선의 문제뿐만 아니라 반드시 반도체 공장에 문제가 생긴 걸 재정비 해주는 작업이 필요합니다. 이게 바로 근육신경재활치료입니다. 즉 척수증 수술 후 근육신경재활치료를 통해 근육과 신경이 만나는 부분들을 자극해주고 지속적으로 반복해 치료해주면 신경과 근육의 관계에서 신경의 신호 흐름이 좋아지고 근육이 신경의 신호를 받아서 잘 움직이게 되면 마비와 힘빠짐 증상이 좋아질 수 있습니다.
척수증은 수술이든 비수술이든 치료 이후에도 지속적인 생활관리를 하는 노력이 필요합니다. 특히 목에 충격이 가게 되면 위험한 상황이 발생할 수 있기 때문에 치료를 받으면서도 목에 충격이 가거나 무리가 가지 않도록 생활관리에 각별히 신경을 쓰는 것이 중요합니다. 또한, 목을 앞으로 쭉 빼거나 핸드폰 사용 등으로 목을 숙이는 등의 목에 무리가 될 수 있는 자세는 피해야 하며, 목을 몸통의 정중앙에 위치하는 바른 자세를 유지하려 노력해야 합니다. 목에 충격이 가거나 무리가 갈 수 있는 운동 역시 하지 않아야 합니다. 진행성 질환인 척수증 환자는 본인의 증상 및 상태에 꾸준히 관심을 갖고 생활을 관리해야 하며, 증상악화 방지를 위해서 주기적으로 치료를 받는 것을 권하고 있습니다.
모커리 경추척수증 ABCDE 한·양방협진 재활치료법은 수술 없이 경추척수증을 치료하는 모커리 고유의 비수술 치료방법입니다. 경추척수증은 척수에 영향을 미치고 있는 목 주변의 단축되고 뭉쳐 있는 여러 근육들을 풀어주고, 그 근육들의 기능을 살려주어 잘 버틸 수 있게 해주면, 척수 신경압박이 줄어들면서 수술 없이도 증상이 호전될 수 있습니다.

보다 많은 환자분들과 건강정보를 공유하고자 개방형 게시판으로 건강상담을 운영하고 있습니다. 목과 허리 통증•디스크•협착증•교통사고•어깨•무릎 등 궁금하신 질문을 남겨주시면 전문의가 최대한 자세하게 답변 드립니다.
| 제목 | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
|||||||||
|
|||||||||
|
|||||||||
|
|||||||||